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二十天新生儿肺炎的前兆包括几个方面。1、精神状态不佳：正常的新生儿会吃奶、睡觉，但是这种新生儿可能出现嗜睡、拒奶，这是很明显的先兆；2、口吐泡沫：嘴里老是吐泡，如持续性、经常性吐泡。肺炎导致气道分泌物增多，新生儿的呼吸道比较短，则会反流到口咽部，说明呼吸道的分泌物明显增多，所以提示可能得了肺炎；3、呼吸急促、增快：正常的新生儿呼吸次数在40-60次/分左右，如果一个新生儿呼吸次数1分钟达到了60次以上，得肺炎的几率则非常大，得肺炎的几率至少能达到80%左右。此外，有的新生儿不仅表现为呼吸次数增快，而且表现为呼吸节律不规则，正常新生儿的呼吸可能会有轻度的不规整现象，但是如果很频繁，甚至频繁出现呼吸暂停，也是新生儿得肺炎的前兆。应及时去医院就诊，明确是不是得了肺炎。新生儿的肺炎与其他儿童不同，可能不会有发烧、咳嗽、喘息等症状，如果出现新生儿异常情况，建议及时前往医院就诊治疗。