发布时间:2023-03-21
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
新生儿肺炎就是由于病原微生物,比如细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物入侵到新生儿肺部导致感染性的疾病。当然还有部分的新生儿是由于外界性的异物,进入到新生儿肺部导致的肺部感染,常见的如羊水吸入。新生儿肺炎从时间上来分,可以分为早期新生儿肺炎和晚期新生儿肺炎,具体如下:1、早期新生儿肺炎:通常是由于在围产期导致的与母亲的疾病状态,与母亲的产道内有没有异常细菌而密切相关的感染,这是在围产期感染的早期的新生儿肺炎,一般是10天以内的新生儿;2、晚期新生儿肺炎:就是10天以后的新生儿,这种新生儿肺炎通常与接触外界的病原有关系,可能与分娩的过程关系不大。新生儿肺炎分成两种,一个是早期新生儿肺炎,一个是晚期新生儿肺炎。二者的病原学和导致的病因截然不同,所以在治疗手段上,早期新生儿肺炎和晚期新生儿肺炎治疗也不同。早期新生儿肺炎通常是革兰氏链球菌较多;另外产道内存在的细菌是以大肠杆菌为主,所以主要要加青霉素治疗。而如果是晚期新生儿肺炎,可能细菌就是以常见的社区获得性的肺炎细菌为主,比如肺炎链球菌等,此时需要考虑到细菌不同。另外还有衣原体的感染,也是晚期新生儿肺炎常见的病原。所以,新生儿肺炎就是肺部的化学的或者是感染性的,细菌性、病毒性导致的肺部感染性疾病。新生儿肺炎对于新生儿而言是严重疾病,可以造成呼吸衰竭,继而导致多脏器功能衰竭,影响到生命,对于新生儿而言是重症疾病。必须进行住院规范化治疗,才能够治愈。
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