发布时间:2023-08-07
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝癌合并黄疸并不是影响肝癌生存时间的最重要因素,肝癌是根据大小、是否有血管侵犯、是否多发、是否远处转移等因素来进行评估肝癌分期,属于早、中、晚期,再根据以上情况具体评估生存时间。肝癌若合并黄疸,黄疸并不属于分期中的具体项目,但要看黄疸具体是何原因引起。部分轻度黄疸可能是肝硬化引起肝细胞对胆红素的合成、分泌、代谢出现障碍而表现,与肝癌并无太大关系。具体决定于肝硬化的严重程度,若肝硬化严重,对于肿瘤的分期也会有影响,如果肝功能评级属于C期,肝癌属于晚期,因此还要对肝功能进行评估,明确其具体分期。另外一种情况是肝癌引起的黄疸是因为肿瘤压迫胆管导致,属于梗阻性黄疸,需要对胆红素进行引流。如果黄疸数值较高,需要持续进行胆汁引流,或者进行手术将肝癌切除,能够有效地缓解黄疸的表现。如果能够有效切除,对患者的生存时间没有太大影响。
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