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腰椎滑脱分成假性滑脱和真性滑脱，假性滑脱可以干活，真性滑脱也不是不能干活，而是负重干活可导致症状加重，具体如下：1、假性滑脱：稳定，主要原因是小关节突出、增生等。很多老年人滑脱其实是假性滑脱，可以干活，也不一定有症状；2、真性滑脱：表现椎体往前滑动，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度真性滑脱都有出现，Ⅳ度真性滑脱比较少，Ⅴ度真性滑脱基本没有。可能主要是合并腰椎不稳才导致腰痛，有时刺激神经根也可导致下肢症状。这时负重、用力可导致滑脱程度加重，出现相关症状。