发布时间:2021-07-28
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
多数肾炎一般可以通过尿检查出。肾炎主要的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿以及高血压,血尿和蛋白尿都可以通过尿检查出来,具体情况如下:1、血尿:若患者尿常规检查中,红细胞超过3个每高倍视野,即为血尿,发现血尿后,一般建议患者做尿红细胞形态检查,若尿中的红细胞形态,以异常形态为主,通常提示患者是肾炎,若尿红细胞以正常形态为主,通常提示患者是外科性的血尿,原因包括结石、结核、肿瘤、炎症等;2、蛋白尿:一般可判断患者以肾炎为主,尿中如果有蛋白质,还要判断是肾小球性蛋白尿,还是肾小管性蛋白尿,此时仍需要做尿检,做尿蛋白的分类,如果尿中蛋白,以白蛋白和转铁蛋白为主,通常提示为肾小球性蛋白尿。如果尿中的蛋白,以α1微球蛋白或β2微球蛋白为主,通常说明患者为肾小管性的蛋白尿,应再沿肾小管寻找原因。
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