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正常子宫的大小是30mm×40mm×50mm，46mm×35mm×40mm的子宫按照正常比例是正常的大小，但除了要观察子宫的大小以外，还要观察子宫的位置，还有子宫有没有其他的肿物。比如子宫肌瘤或者子宫内膜息肉等。即使子宫是正常大小，患者有其他不良的症状，也需要多关注，单纯的子宫大，不一定由疾病导致的，比如生育过的女性，子宫收缩没办法恢复到完美，导致子宫稍微大一些。临床中判断疾病是看没有特异性，如果子宫大小的值比正常值稍微大一些，没有其他的症状，是不需要特殊处理的。观察子宫时需要观察子宫的大小，有没有相关的肿物，患者没有相关的症状，综合分析判断。