发布时间:2020-03-06
孟丽主任医师
河北医科大学第二医院妇科
子宫前壁脱垂就是阴道前壁脱垂,常见症状是漏尿、下腹下坠、不适,患者感觉阴道有脱出来的肿物,甚至有时候脱出特别严重,患者脱出来肿物有破溃、溃疡。 针对这种情况,结合患者症状治疗,比如部分患者以尿失禁为主要症状,咳嗽以后漏尿,但子宫基本上还在正常的位置,子宫脱垂不严重,以解决尿失禁为主。尿失禁有保守治疗手段,也有手术治疗的手段。保守治疗可以改善病人生活方式,让病人减肥,避免负重运动,也可以上子宫托解决尿失禁的问题。如果是特别严重的尿失禁,可以给病人做TVT-O或者其他TVT手术,实际是在尿道中段放吊带解决患者尿失禁的问题。 如果病人不是以尿失禁为主,主要是下腹坠胀、脱垂、排尿困难,会选择手术治疗。手术治疗可以用患者自体筋膜组织做阴道前壁修补、阴道旁修补,如果比较复杂或者曾经做过手术复发的病人,可以用盆底网片治疗。还有一些老年人脱垂非常严重,也可以做阴道封闭的治疗,相对更微创,患者也比较好接受。
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