发布时间:2020-03-09
高晋南主任医师
山西白求恩医院乳腺外科
乳腺癌术后上肢淋巴水肿是影响乳腺癌患者手术后最重要危险因素。乳腺癌上肢水肿可以导致患肢麻木、疼痛,甚至严重情况下可以出现红肿、溃疡等。非常严重患者疼痛难忍,需要打吗啡甚至主动要求做截肢手术,所以淋巴水肿确实危害很大。可以采取以下方式预防: 1、做手术时如果淋巴结没有转移,前哨淋巴结活检没有问题,绝对要避免做淋巴结清扫。临床影像,比方超声提示淋巴结阴性,则只能做前哨淋巴结活检,如果前哨淋巴结活检阴性,绝不做淋巴结清扫,从医生角度避免上肢水肿发生是最重要问题; 2、一旦清扫前哨淋巴结,告给患者如何护理上肢,比方避免持续负重,避免打针输液,避免太阳直射,避免蚊虫叮咬等。因为淋巴水肿危害性非常严重,如上肢肿胀、疼痛、溃疡形成,很多都会困扰影响患者术后生活质量。
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