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拉出来血即便血，原因有很多，具体如下：1、肛门疾病：排便滴到粪便上的血，一般是肠道来源的血，有可能是内痔破裂、外痔破裂或者肛裂所致，如果便秘严重，粪便会使肛门的黏膜撕裂，所以会导致新鲜的出血；2、消化系统疾病：如果血不新鲜，伴随在粪便里面排出，可能是肠道里面的疾病，此时需要做肠镜，可能是消化系统的问题所致；3、阴道疾病：便血如果是阴道里面的血，可能是伴随妇科疾病，比如黏膜下子宫肌瘤脱出于宫颈口、宫颈口息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤，或者子宫内膜特别厚，此时在强腹压的排便过程中，可能会导致阴道的出血。这种情况如果排除直肠出血，一定要去看妇科检查，做相关的妇科检查才能明确；4、膀胱疾病：大便伴随尿液一起排出，身体出现血尿，导致看起来像便血，几率较小，但是合并膀胱炎的时候，可能会有血尿，所以会拉出来血。所以便血可能是因为不同系统的一些疾病所致，一定要到医院明确诊断。