发布时间:2023-06-06
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
糖化血红蛋白的正常值应该是在6左右,如果对大多数正常人来说,糖化血红蛋白在6以内,基本上是没有问题的。所以糖化血红蛋白在5.3应该是正常的,但是如果是糖尿病的患者,5.3是否正常要综合来看。如果对于偏老年人来说或者是合并了心脑血管疾病,合并了其他的慢性疾病,或者影响到预期寿命,就不建议糖化血红蛋白控制得这么低。对一些年轻的或者正常人来说,糖化血红蛋白5.3是非常好的,但是对于老年人有脑血管疾病,有其他慢性疾病,会建议糖化血红蛋白血红蛋白可能在7左右,甚至于在7.5,或者是8都是可以接受的。主要取决于是否有低血糖的风险,或者自身是否有大的危害。因为对于很多老年人来说,血糖高的危害可能没有那么大,但是低血糖会风险非常非常高。因此在糖化血红蛋白设定值的时候,取决于年龄、合并症、并发症、低血糖的风险。如果上述风险均没有,建议糖化血红蛋白越低越好,尽可能在正常范围之内,也就是6以内。如果有其他的慢性疾病或者是合并症、并发症,这个指标可以适当放宽到7,甚至7.5都可以接受。
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