发布时间:2023-09-07
李力卓主任医师
首都医科大学宣武医院急诊科
妊娠期高血压疾病主要是指在妊娠期间伴随血压升高的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并慢性高血压,以及慢性高血压并发子痫前期,其均为产科中的常见疾病。妊娠期高血压的治疗目的主要是控制病情,延长孕周,最大程度地保障母子安全。治疗原则上要求患者充分休息、保持镇静,并进行对症治疗。根据疾病的严重程度,医生会采取个体化的治疗措施,如使用降压药物。收缩压达到160mmHg或舒张压>110mmHg的孕妇,应进行降压药物干预。在怀孕前已接受降压药物治疗的孕妇,建议继续进行降压治疗。在降压过程中,医生会确保血压稳定地下降。初步治疗方法是口服药物,常用的口服药物包括拉贝洛尔、硝苯地平等短效药,以及缓释片如酚妥拉明、尼莫地平、尼卡地平、甲基多巴和硝普钠等。但如果通过口服药物血压控制不理想,医生可能会采用静脉给药。在使用降压药物期间,患者应密切监测血压,确保不低于预设的降压目标。建议孕妇不要自行用药,因为药物使用不当可能对母子健康造成伤害。因此,患有妊娠期高血压的患者应到医院,让医生为其制定个体化的治疗方案,并同时对其血压进行监测。
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