发布时间:2023-03-22
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
心包为双层囊袋结构,脏层心包为浆膜与纤维壁层之间形成的心包腔,是一个密闭的环境,其中间有15-50mL的浆膜液,起到润滑作用,因此单纯的心包炎没有传染性。但如果是肺结核和胸膜结核,通过血行播散导致结核性心包炎,则具有一定的传染性。心包炎根据病程和病因的分类如下:一、病程:1、病程<6周为急性心包炎,包括纤维素性心包炎和渗出性心包炎。2、病程在6周-3个月以内为亚急性心包炎,包括渗出性心包炎和缩窄性心包炎。3、病程>3个月为慢性心包炎,包括缩窄性心包炎、渗出性心包炎和粘连性心包炎;二、病因:1、感染性心包炎:最常见的感染为结核菌感染,然后是细菌感染,常见的有化脓性心包炎,主要由葡萄球菌、肺炎双球菌等细菌感染所导致,还可以见于病毒性心肌炎和真菌性心包炎。2、非感染性心包炎:病因包括急性心肌梗死、尿毒症、肿瘤、外伤、主动脉夹层、手术和外伤等。
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