发布时间:2023-03-13
富灵杰副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科
部分颈椎病患者会出现后脑勺部位的疼痛,通常这种疼痛有明确的压痛点,压痛点正好位于枕大神经分布的范围。此时应该采取保守治疗,主要是多躺、多休息,另外是固定颈椎局部,使用颈托固定等一般治疗,还可以采取口服药物及封闭治疗。1、一般治疗:颈托最好是采用前后2片,固定效果通常更强,通过固定及休息后,枕大神经痛通常可以得到一定缓解;2、口服药物:除一般治疗外,还可以适当服用药物治疗,如非甾体类的消炎止痛药,比如布洛芬,可以达到消炎止痛的目的,局部消炎后,痛觉自然能得到缓解;3、封闭治疗:对于枕大神经痛,若局部有一个明确的压痛点,还可以进行痛点封闭。此时可以让患者自己去按压,确定疼痛部位,并保证患者2次指出的部位在同一位置,此时则可进行神经封闭治疗,封闭主要采用局麻药,比如盐酸利多卡因注射液,还会联合使用抗炎药,比如曲安奈德注射液,联合应用后可以达到抗炎止痛的作用。
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