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小孩心口痛即胸痛，较为严重，可能的原因具体包括以下几种：1、心脏疾病：较常见原因，如心脏损伤或发生心肌炎，此时应去医院给小孩做心电图、心肌酶、超声心动图的检查，观察心脏是否受损，并进行相应治疗；2、肋软骨炎：较常见，在特殊体位转身时如针扎样疼痛，与运动有一定关系。多数小孩在感冒、咳嗽、支气管炎或剧烈运动后，导致肋软骨出现非特异性炎症，查体时可观察到肋软骨压痛点较明显，且较突出，有肿胀表现，仅需局部处理即可；3、消化道疾病：因心脏和胃均在心口位置，心口疼可能为孩子胃疼所导致，需做腹部查体，如剑突下压痛、胃压痛来进行确诊。必要时可做胃的检查，如消化道钡餐、胃镜等；4、其他较危险的疾病：较少见，但较危险，如冠状动脉畸形或小孩得过川崎病，且有心肌缺血的表现，也可出现心口痛。若小孩有此种症状应及时就诊，寻找病因，再给予相应的治疗。