发布时间:2021-08-23
彭涛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
解除胃肠道痉挛的首选药是解痉药,解痉药是胃肠动力药中的一种。胃肠动力药可以分为促进胃肠动力的药物,抑制胃肠蠕动的药物,调节胃肠动力药物,具体分析如下:1、促进胃肠动力药物:如吗丁啉、莫沙必利、西尼必利等;2、抑制胃肠蠕动药物:即解痉药物,包括阿托品、颠茄片、山莨菪碱、匹维溴铵,针对痉挛可以使用这类药物。但阿托品、山莨菪碱有较多副作用,如增加心跳,导致男性排尿困难、尿潴留等,还可以导致青光眼患者病情加重。所以解痉药中最常使用的是匹维溴铵,是一类高选择性的钙离子拮抗剂,可以使肠道的痉挛转为平复,而且吸收量少,对全身影响较小;3、调节胃肠动力药物:即黏膜调节剂,如曲美布汀,这类药物可以双向调节胃肠蠕动,既有解痉的作用,也可以使受到抑制的胃肠动力恢复正常。所以解除胃肠道痉挛的首选药是解痉药,其中较为安全的是匹维溴铵。
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