发布时间:2023-07-14
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
冠心病患者心脏冠脉支架植入术后,需要服用几种药物来进行治疗:1、双联的强化抗血小板药物:抗血小板药物对于支架术后治疗比较重要,而支架本身为金属异物,短期内具有一定血栓形成风险,需服用两种抗血小板药物进行血栓预防,如阿司匹林加替格瑞洛或氯吡格雷;2、他汀类降胆固醇药物:应严格控制低密度脂蛋白胆固醇,首选他汀类降脂药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,必要时需加用胆固醇吸收抑制剂,如依折麦布,或皮下注射PCSK9抑制剂,从而进行强化降脂;3、抗缺血治疗药物:如β受体阻滞剂中的琥珀酸美托洛尔、比索洛尔,或硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯缓释片,钾通道开放剂如尼可地尔,以及钙通道阻滞剂如地尔硫䓬等抗缺血药物。支架术后1年可对药物进行调整,即无需再针对支架进行用药,需应用维持性的抗血小板、降脂等药物,从而针对冠心病进行用药。
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