发布时间:2023-03-25
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
脚趾骨折,应根据骨折类型及骨折的严重程度,从而决定负重时间。若在趾甲下方,即趾甲远端骨折,受伤后就可早期负重,无需等待。但若为脚趾骨折,位于骨干或近端关节部位,可适当进行固定,通过2-3周时间,待骨折稳定后才可负重。脚趾骨折,通常脚趾并不是明显负重点,尤其是远端,因此早期骨折可以不负重,并且愈合能力较好。对骨干骨折,如骨折有一定的移位性,可需进行手术。手术后应尽早负重,脚趾对负重有影响,即近端靠近关节部位,在行走时可能受压。但脚趾骨折即使是近端或靠近关节等部位骨折,在适当固定一段时间后,需进行负重训练,尤其应佩戴支具,在具有保护性的情况下进行训练,而不是骨折愈合后再负重,此时容易引起关节僵硬或肌腱粘连。因此,多数脚趾骨折,应争取尽早进行功能锻炼、早期负重,尤其骨折在固定后,可在保护下进行负重训练。但需注意定期复查,并且根据骨折愈合情况,而逐渐增加负重时间和力量练习。
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