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酒精性心肌病会复发吗

发布时间:2023-04-20

李菁主任医师

中日友好医院心脏内科

视频内容

酒精性心肌病会复发,重新开始喝酒或停药可能导致复发。酒精性心肌病是长期或大量饮酒,引起的心肌变性,造成心脏扩大、心衰。如果治疗够早,即及时戒酒、进行抗心衰的药物治疗,心衰本身会好转,心脏可以由大变小,心脏结构可以变成完全正常,可以逆转,是非常好的结局。如果干预太晚,心脏可能不会变小,还是会心衰,但让它尽量不发作,能保持正常的生活状态。不要以为心脏变小、心脏结构变正常就可以为所欲为,如戒酒、好好吃药,1-2年后心脏逐渐变小了,几年不犯心衰。这时可能酒瘾犯了,又喝酒后心脏开始变大,射血分数开始下降,又开始发作心衰,是非常常见的情况,喝酒会引起酒精心肌病复发。另外酒精性心肌病需要长期药物治疗,如果把抗心衰的药物停了,意味着心脏又开始启动重构,心衰可能又会复发、加重。如果不坚持药物治疗,酒精性心肌病可能又会发作。吃多长时间药物,要根据戒酒后,在随访过程中逐渐把药物减量,判断能不能停药,但1-2年之内不能停药,停药之后酒精性心肌病还会复发。

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