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腰椎4-5节段的椎间盘膨出有可能没有任何症状，也有可能会由于膨出刺激到局部神经，从而引起下腰部和臀部的疼痛不适。不管有无症状，都需要进行治疗，治疗方法如下：1、休息治疗：注意休息，避免久坐，尽量不要从事体力劳动；2、药物治疗：口服抗炎镇痛药物，或者于腰部外敷抗炎镇痛软膏控制疼痛；3、腰背锻炼：多进行腰背肌功能锻炼，包括在床上练习小燕飞动作，或平躺在床上做五点支撑，也可以进行游泳，增强腰背肌肉力量，缓解椎间盘压力，避免椎间盘由膨出变成突出；4、常规治疗：减少腰椎负担，包括要控制体重，避免久坐，以免腰椎前屈对椎间盘压迫最大，容易出现椎间盘突出，另外注意对腰椎进行保暖，不要冷风直吹。