发布时间:2023-05-25
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
脖子即颈部,甲状腺癌的病人有时可能会出现颈部痛,但是发生比率非常低,只有存在恶性程度非常高的甲状腺癌,可能才有此类可能性,如甲状腺的髓样癌或者未分化样癌,尤其是未分化样癌恶性程度更高。甲状腺未分化样癌细胞的分化程度非常差,而且细胞非常容易复发转移,容易发生进展。可能在发现时,病变就通过淋巴引流区域,出现整个颈部多个淋巴结的转移,而形成比较大的病灶,压迫局部的神经、脉管,会引起相应的疼痛或者颈部静脉的回流障碍,引起相应的症状。出现此类甲状腺癌导致颈部疼痛时,有时会丧失手术治疗的机会,主要通过全身性、系统性的抗肿瘤治疗策略,如核素,会改善病人症状,延长生存期。虽然预后非常不好,但是在人群中的发生比率也非常低。绝大多数甲状腺癌局限于乳头状癌,预后非常好,一般也不会引起相应的临床症状,也不会出现颈部疼痛。所以对于乳头状癌,绝大多数甲状腺癌不会引起症状,而且可以长期生存,术后能够使病人达到治愈的状态。
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