发布时间:2023-03-24
刘涛副主任医师
湖北省中医院老年病科
轻微高血压的患者可以服用我国一线5大类降压药物的任意一种,并根据具体的情况选用合适的药物。对于初诊的1级高血压患者,可以仅仅给予治疗性生活方式的改善。对于降压药物来说,副作用相对较少的药物为钙拮抗剂,如氨氯地平等药物。对于地平类药物,长时间应用仍然可能会出现相应的不良反应,如颜面潮红、脚踝水肿、牙龈增生、牙痛等现象的发生,所以并没有绝对安全的降压药物。另外对于利尿剂,在使用的过程中可能会出现电解质紊乱,如低钾血症等情况,对于β受体阻滞剂,可能会导致心率减慢、血压下降,出现易疲劳等状况。对于普利、沙坦类的药物,在治疗的过程中要注意监测肾功能、血钾等情况。其常见的不良反应,对于普利类药物,为刺激性干咳,对于普利沙坦类药物,可出现神经性水肿等情况,所以需要动态监测。另外对于不同的人群,降压药物的选择也是不同的,总体来说,钙拮抗剂相对安全副作用少。
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