发布时间:2021-08-30
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
患者患有肺部肿瘤而出现顽固性的咳嗽时相对难以治疗,临床需分析原因,对于不同原因有不同的治疗方式,治疗方式常见如下:1、手术切除:如果肿瘤发展到气管内且阻塞气管,而引起患者严重咳嗽 、胸闷,此时需进行对因治疗,经过气管镜的介入以将气管内肿瘤切除,可以有效缓解咳嗽症状;2、抗菌治疗:由于阻塞引起的阻塞性肺炎咳嗽,需要给予患者抗菌治疗,肺炎得到治愈后可将阻塞气管肿瘤进行腔内切除,患者的咳嗽便可得到缓解;3、使用镇咳药物:如果是肿瘤浸润或肿瘤刺激气管的咳嗽感受器而引起咳嗽,此时也可给予可待因或吗啡进行镇咳治疗。通常症状比较轻的患者给予阿斯美(复方甲氧那明胶囊)以降低气道的反应性,便可有效治疗咳嗽。如果患者使用阿斯美无效便可使用美沙芬,若美沙芬也无效再结合可待因,可待因也无效再结合使用吗啡,按阶梯性进行治疗。对于肿瘤性咳嗽的患者,除局部治疗和镇咳治疗外,积极治疗原发病也是重要的方面,即患者需进行肿瘤的化疗、放疗、免疫治疗、抗血管生成以及靶向治疗。
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