发布时间:2023-04-20
汪余勤主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院消化内科
总胆红素分为直接胆红素和间接胆红素,总胆红素的水平<21mmol/L,而直接胆红素的水平是0-6.8mmol/L。直接胆红素偏高一点,不一定代表身体有问题。如喝酒、熬夜、剧烈运动、情绪变化、精神压力等,都会导致直接胆红素偏高。通常经过身体调整,能自动恢复到正常。但是如果直接胆红素升高很多,肉眼能看到黄疸,提示患者可能有肝脏疾病、胆道疾病、胰腺疾病等。人体衰老红细胞在血液里被分解的产物是胆红素,胆红素一部分被肝脏细胞摄取以后,在肝脏内进行代谢和葡萄糖醛酸结合以后,形成直接胆红素。直接胆红素可以通过毛细胆管、胆管、胆总管排到肠道。如果肝脏有炎症,毛细胆管堵塞或者胆管有炎症、肿瘤、结石等原因引起胆道阻塞,都会导致直接胆红素排出受阻。受阻后直接胆红素反流到血中,即可以反映出直接胆红素升高。
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