发布时间:2021-01-05
王晓晨主任医师
浙江大学医学院附属第二医院乳腺科
乳腺癌手术是做全部切除,还是保留乳房,或是全切之后做重建,与乳腺癌的病理学类型并没有直接的联系。不管是原位癌还是浸润性癌,或是其他一些特殊类型的乳腺癌,病人能否保留乳房,取决于以下几个重要因素: 1、肿块的大小:如果肿块比较大,可能把肿块或周围一些正常组织切掉以后,整个乳房的外形会受到严重影响,这个时候就不适合保乳; 2、肿块距离乳头乳晕比较近:若距离较近,把乳房保留下来的意义也不大; 3、多中心病灶:即在一个乳房内有好几个病灶,而且分布于不同的地方,这个时候把每个病灶都切掉,又要保证一定的安全切缘可能很难做到,这种病人没有办法保留乳房。 所以病人能否保留乳房,并不取决于是原位癌还是浸润性癌,而是主要取决于病人肿块的大小和生长的位置。肿块相对较大,并不是一个绝对的不能保乳的禁忌症。有时候有些肿块一开始发现比较大,但是可以通过一些全身治疗,比如全身化疗或全身化疗联合靶向治疗,效果好的大部分情况下肿块都可以慢慢变小,这个时候就可以创造机会,让病人从不可保留乳房变为可保留乳房。所以能否保留乳房,要从以上因素去考虑。
2.23万播放2019-11-25
6.01万播放2023-08-22
6.37万播放2023-12-25
4.64万播放2018-01-24
3.86万播放2020-04-28
7.94万播放2023-04-03
9.38万播放2021-09-10
3.64万播放2019-11-25
5.39万播放2018-08-29
3.99万播放2023-12-27