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导管原位癌是保乳还是全切，通常并没有确定的答案，要根据导管原位癌所发生的部位、病人的乳房形态以及病人的需求而决定。导管原位癌通常指的是乳腺导管的原位癌，属于乳腺癌最早期的阶段，在乳腺癌的分期上属于0期。在导管原位癌的阶段，癌细胞局限在上皮层内，没有突破基底膜，通常不会发生淋巴结转移或远处器官转移，部分病人在根治性手术切除后，常可以获得治愈。至于在手术方式的选择上，包括保乳手术和全切手术，而具体选用何种手术方式，需要根据导管原位癌所发生的部位以及病人乳腺的发育情况来决定。如果乳腺较小，而病人的肿块较大，不适合保乳可能要进行全切手术。对于比较饱满、比较大的乳房，导管原位癌处在适合保乳的范围，就建议进行保乳手术，因为保乳手术后，基本能维持乳腺形态。