发布时间:2019-10-15
李宁副主任医师
首都医科大学宣武医院神经内科
肌肉萎缩的检查有很多种方法: 1、最为直观的就是对于肌容积的测量,包括触摸,有些病人肌肉萎缩之后肌肉不够紧实。萎缩明显时也可以通过皮尺的测量对比左右,看哪一侧有明显肌肉萎缩; 2、除肌肉萎缩之外,很多肌肉萎缩的患者同时会伴肌力下降。在临床上对于肌力通过0-5级的分级标准,Ⅴ级就是正常人肌力;Ⅳ级是能够对抗阻力,但是比正常要略差;Ⅲ级是能够对抗地心引力,但是不能对抗阻力;Ⅱ级是不能把肢体抬离床面,但是能够在床上活动关节,移动肢体;Ⅰ级是虽然有肌肉收缩动作,但是不能移动关节;0级是完全没有肌肉收缩动作; 3、实验室检查,包括肌电图,肌电图是临床上鉴别肌肉萎缩类疾病一定要做的检查。除此之外还有神经传导速度,腰椎穿刺可以区别周围神经病变引起的肌肉萎缩,比如吉兰-巴雷综合征,可以表现出明显细胞蛋白分离现象,是非常重要的检查。还有生化检查,可以检查血糖问题或者营养缺乏,比如叶酸和维生素B12降低等。如果其它检查都不能确诊,往往要做肌肉活检来最终明确。所以临床上检查非常多,一定要到专科医院找专业医生做相应检查,以便明确诊断。
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