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乙肝五项的第一项、第三项、第五项阳性，指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性，即老百姓非常熟悉的大三阳，指的是乙肝病毒在体内有复制活跃的阶段，但是也并不绝对。要想弄清楚到底体内有没有病毒在复制活跃，最重要、最关键的指标是查血液里乙肝病毒的核酸，英文简称HBV-DNA。一旦能检测得到DNA，即拿到阳性结果，或者很多时候拿到的是一个数值，比如五点几乘以10^6或者10^7这样一个数值，就代表体内有病毒，也就意味着体内有传染性。如果拿到低于检测下限的指标，就代表体内没有病毒，没有传染性。