发布时间:2021-10-08
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
乙肝5项中1、4、5阳性,指表面抗原、e抗体、核心抗体阳性,俗称小三阳。此时需进一步化验HBV-DNA,为乙肝病毒复制指标,同时化验肝功能,做肝脏彩超或肝脏CT,还应做肝纤维化无创诊断检查,通过检查综合判断乙肝病毒感染状态及肝脏损伤程度。如果乙肝1、4、5阳性,HBV-DNA检测不出且肝功能正常,肝脏彩超无形态学异常,说明其处于慢性乙肝病毒携带状态,一般无需治疗,但需每3-6个月定期复查1次上述项目。如果HBV-DNA能检测出,说明病毒复制活跃,且肝功能不正常,或肝脏纤维化无创诊断检查也有明显肝纤维化,需启动抗病毒治疗。对于具体的抗病毒治疗方案,患者需在感染科或肝病科就诊,在专科医生指导下进行评估和治疗。
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