发布时间:2021-03-15
刘红梅主任医师
中国中医科学院西苑医院脑病科
头疼仅是临床症状,背后病因比较多,常见病因如下: 1、如果头痛同时伴有发烧、颈项强直、呕吐,甚至出现抽搐和意识障碍或精神症状,首先要考虑的是感染性疾病,即颅内感染,各种脑炎或脑膜炎都可能会出现这些问题; 2、如果是反复发作性头痛,头痛时会伴有恶心、呕吐、畏光、畏声的情况,最常见的是偏头痛,这属于一种原发性头痛,除了偏头痛,还有紧张性头痛,或丛集性头痛,也是比较常见的原发性头痛。如果是慢性病程,隐匿性起病,疼痛逐渐加重,慢慢还出现神经功能损害表现,如肢体无力、视力下降、视野缺损,甚至出现抽搐、精神问题。这时候要警惕有没有颅内占位疾病,要及时去医院做相关检查; 3、头面部神经痛主要表现在固定部位,出现阵发性针刺样疼痛,过电样疼痛,或刀割样疼痛,多半情况下属于神经痛,不管是枕神经痛,还是面部三叉神经痛,都是这样的症状; 4、如果头痛突然发生,而且比较剧烈,伴有恶心、呕吐,还有可能会出现肢体功能障碍,一侧肢体无力、麻木,这时很有可能是脑血管病,尤其是脑出血更常见,或大面积脑梗塞也会出现这些表现; 5、外伤以后出现慢性头痛而且逐渐加重,这时可能是硬膜下或硬膜外血肿造成。如果持续时间长,有些人还会出现记忆力减退,认知功能减退,甚至肢体功能活动障碍; 6、感冒发烧时出现头痛和外感症状有关系,还会伴有感冒、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染的症状。 总之,如果出现头痛症状,尤其是首次出现的比较剧烈的头痛,首次发生在50岁以后的剧烈头痛更要警惕,有潜在的更大危险也要及时就诊。如果是既往有反复发作的偏头痛病史,这一次的疼痛性质变了,建议及时去医院做相关检查,排除其它疾病。所以头痛只是症状,背后隐藏的问题有很多,医生需要根据头痛特点,必要时做相关检查,才能够明确病因,能够得到及时治疗。
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