发布时间:2021-04-29
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
手臂疼痛、抬不起来,多数是由于肩关节疾病导致,常见的有两类,具体如下:1、肩关节炎症性疾病:典型代表是冻结肩,冻结肩是由于肩关节的关节囊出现增生、挛缩,导致关节活动受限。由于有炎症反应,会引起肩关节、手臂疼痛,由于关节挛缩,会导致关节的主动、被动活动范围变小,表现为手臂疼痛和抬不起来。可以在关节腔和肩峰下封闭注射复方倍他米松,进行抗炎治疗,炎症得到控制之后,疼痛减轻,可以进行肩关节的被动活动锻炼。当被动活动范围得到改善,肩关节活动范围会变大后,手臂的活动范围就会变大,手臂就可以抬起来;2、肩袖肌腱撕裂:导致肩峰下滑膜炎症反应,引起手臂疼痛。同时由于肌腱撕裂,导致肌腱收缩时,不能控制肱骨的骨质结构,导致肩关节不能发力,抬不起来,主要表现为主动活动时抬不起肩关节。但是被动活动时,胳膊可以被动举起来,通过核磁检查可以看到肩袖肌腱撕裂,比较大的肌腱撕裂,应该进行手术修复,恢复肌腱和骨连接,手臂才能抬起来。
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