发布时间:2020-01-03
周莉主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院肝病科
乙肝病毒DNA定量指乙肝病毒的基因测量,核酸在人体内水平的高低。因为是定量检测,所以可以很直观的观察出病毒数量,比如只有几百、上万、几十万,甚至上百万、上千万都有可能,一般数量是十的几次方,如此描述具体的数值水平。DNA单独一个指标不能反映病情的严重程度,还要结合患者肝功、转氨酶、胆红素数量情况,甚至要根据血常规、凝血项反映肝脏的合成功能、储备功能等,以及很重要的肝脏超声检查。 单独根据DNA和肝功判断病情,可能会觉得肝功基本正常,DNA也不高。但是再检查血常规时,发现血小板数量已经降低,凝血检查发现凝血酶原时间已经明显延长。这时可能怀疑是否已经发展为肝硬化,只是没有暂时的活动而已,但肝硬化的结果可能已经形成。这时要再进一步结合超声观察,超声可以很明确的显示肝脏外形,形态是否发生改变,肝脏是否变形,肝脏的回声是否发生病态变化等。包括门静脉、脾静脉是否增宽,是否有侧支循环、门静脉高压的形成,上述内容都是超声可以给出的结果。所以乙肝病毒DNA的定量,直接反映的是病毒复制的活跃程度,但单独依靠该检查无法反映病情的严重程度,需要全面检查,综合判断。
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