发布时间:2023-03-22
邓宏平主任医师
武汉大学人民医院血管外科
右腿比左腿粗需要根据病因来矫正,最常见的病因有下肢静脉血栓、下肢静脉曲张,以及外伤、关节炎、肿瘤、淋巴管堵塞。1、下肢静脉血栓:如果出现了急性期的血栓,如肌腱静脉血栓,可能通过一段时间的单纯抗凝治疗,就能够缓解。如果是股静脉及以上水平,如髂静脉、髂外静脉、髂总静脉的血栓,这时需要放置下腔静脉滤器,来保护下肢的血栓,不至于脱落到肺动脉,引起致死性的肺栓塞,除了下腔静脉滤器外,还需要吸栓、溶栓、穿刺静脉吸栓、溶栓,这是急性的情况。如果是慢性的情况,出现反复肿胀,病人感到酸胀、沉重、麻木,腿比另外一侧粗,以及色素沉着、皮肤病、静脉曲张,甚至溃烂,做造影时,可能发现髂静脉以上水平狭窄或闭塞,这时需要采取支架植入术;2、下肢静脉曲张:如果是下肢静脉曲张,需要进行手术治疗,因为到了肿胀的程度,就已经属于中重度的静脉曲张;3、外伤:还有一部分情况是外伤后,如骨折引起,那么这个时候就需要处理骨折;4、关节炎:还有一种情况是风湿性关节炎,或者类风湿、痛风等,也需要相应的治疗;5、肿瘤:还有一类疾病就是肿瘤,下腹部或盆腔的肿瘤,压迫到血管或淋巴管,导致了肢体变粗,也需要进行类似于肿瘤的手术或综合治疗,如放化疗、免疫治疗;6、淋巴管堵塞:还有一种极少见的情况,就是淋巴管的堵塞,如丝虫病等,也需要进行相应的治疗。
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