发布时间:2020-05-29
张继舜副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科
胃疼伴有呕吐,主要是上消化道常见症状,常见于胃部疾病导致。上腹痛要观察询问病人疼痛性质,疼痛持续时间,疼痛发作原因,疼痛剧烈程度等。一般消化性溃疡病人长期反复隐痛与进食相关,如果十二指肠球部溃疡或胃溃疡,导致食物排出困难,可能导致呕吐。不洁饮食导致的急性胃肠炎,很快出现上腹痛,伴有呕吐,甚至腹泻、发热症状。如果病程急,伴有腹泻,考虑胃肠炎。胃肠炎经过治疗,腹痛、呕吐都能很快缓解。 还要注意肝胆、胰腺疾病,尤其胰腺炎和胆囊结石,疼痛性质剧烈,往往伴随呕吐症状,呕吐后腹痛不会缓解,查体时上腹有压痛。所以上腹部疼痛,伴有呕吐,需到医院进一步检查,包括胃镜检查、B超、腹部CT检查确诊病因。
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