发布时间:2023-03-22
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
结核性心包炎常见咳嗽,具体原因如下:1、患者有原发性结核的病灶,通常由气管、支气管周围及纵隔淋巴结,直接蔓延而来,或者由原发性肺结核、胸膜结核感染血行播散。如果合并了肺结核,患者则有明显的咳嗽以及咯血,少见的心包受累是远隔的泌尿系统结核、骨结核血行播散,血行播散结核治疗比较困难;2、结核性心包炎患者,当积液迅速达到一定程度时,可造成心输出量下降和回心血量明显下降,出现心脏压塞,患者可以出现呼吸困难,严重时呈端坐呼吸、身体前倾、呼吸浅促、面色苍白,可有发绀。也可以因为压迫了气管、食管,导致患者出现干咳、声音嘶哑和吞咽困难等,还可出现上腹部疼痛、肝大、全身水肿、胸腔积液或腹腔积。如果短时间内出现大量的心包积液,导致心脏压塞时,可出现典型的临床症状即BECK三联征,包括低血压、心音低弱、颈静脉怒张。
2.79万播放2023-07-10
2.01万播放2023-06-01
9.79万播放2023-06-07
2.37万播放2023-03-22
5.3万播放2023-10-30
6.91万播放2021-08-04
2.67万播放2019-05-28
3.17万播放2023-06-01
6.7万播放2023-07-04
1.35万播放2018-07-12