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80多岁老人心肌梗塞适合手术，心肌梗塞是冠心病较严重的类型，目前主要包含冠状动脉介入手术和外科的冠状动脉搭桥手术。80多岁老人两种手术方式均可选择，取决于患者的一般身体状况和冠心病的严重情况，常见情况如下：1、冠状动脉介入手术：适合冠心病较轻微，心肌梗塞是单支病变或局段性病变的情况。这类手术创伤较小，恢复也较快。如果老人一般情况差，无法耐受全麻手术，可以选择冠状动脉介入手术；2、冠状动脉搭桥手术：适合冠心病较严重，多支病变的情况。但冠状动脉搭桥手术创伤大于冠状动脉介入手术，要考虑老人的一般身体状况，如果能够耐受全麻手术，可以优先选择冠状动脉搭桥手术。