发布时间:2023-09-07
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
心源性哮喘和支气管哮喘临床都以哮喘的急性发作,伴有不同程度缺氧为突出的临床症状。但心源性哮喘和支气管哮喘的区别较多,具体区别如下:1、疾病类型:心源性哮喘属于心血管疾病,支气管哮喘属于呼吸系统疾病;2、发病原因:心源性哮喘是由于急性左心衰,使肺静脉压力增高导致,而支气管哮喘由于气道的过敏或感染导致;3、病理改变:心源性哮喘是以肺泡和肺间质水肿,弥散障碍导致的缺氧,而支气管哮喘是由于不同程度的支气管痉挛导致的缺氧;4、伴有心脏疾病:心源性哮喘的患者通常患有器质性心脏病,而支气管哮喘的患者,大多数患者未必有心脏的疾患;5、临床症状:心源性哮喘的患者临床表现为咳嗽、咳痰,咳泡沫样痰或血性的痰,或者是粉红色泡沫样的痰。支气管哮喘通常临床表现为喘息,可能有咳嗽、咳痰,但基本没有咯血和咳粉红色泡沫样痰的症状;6、肺部听诊:心源性哮喘的患者,肺部可以听到水泡音或湿啰音,有时可以听到散在哮鸣音,支气管哮喘通常在肺部听到散在的哮鸣音,或者不满的哮鸣音,严重的支气管哮喘,肺部听不到哮鸣音;7、治疗方式:心源性哮喘的治疗,通常使用强心、利尿、扩血管的药物,也可以用激素,减少肺毛血管的渗出。支气管哮喘的治疗,通常使用吸入β2受体激动剂、糖皮质激素的激动剂,静脉使用茶碱类药物和大剂量的激素;8、对生命的危险程度:心源性哮喘对患者生命的危机高于支气管哮喘,通常在10-30分钟就可能危及患者的生命。虽然支气管哮喘患者得不到及时的救治,也会导致死亡,但与心源性哮喘患者比较,危害程度相对较小。
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