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大三阳指的是乙肝五项里表面抗原、e抗原和核心抗体阳性。表面抗原转阴较为困难，到目前为止人类治疗乙肝让表面抗原转阴，其实就是临床治愈、病毒清除，目前还没有特效药能够做到让所有的患者，表面抗原都达到转阴。但有个别患者经过口服抗病毒药，包括核苷酸类似物、核苷类似物，一线药物如恩替卡韦和替诺福韦，另外部分患者结合注射干扰素，长期的注射普通的干扰素或者长效干扰素以后，可以出现表面抗原阴转，甚至可以出现表面抗体，称为表面抗原的血清学转换，即临床治愈。但这部分人群相对比例较低，乙型肝炎患者经过积极的抗病毒治疗的人群，每年比例大概在10%，不超过20%。有一部分大三阳患者可以自然阴转，表面抗原每年的自然阴转率在1%-2%。但大多数的患者还需要长期的抗病毒治疗，另外还要根据肝功能的情况适当给予保肝治疗。