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换了肝脏通常指肝移植，肝移植手术之后，患者的预期生存时间，取决于原发性肝病以及手术之后是否有并发症。通常良性肝病肝移植之后，10年生存率可以达到60%-70%以上，而恶性肿瘤5年生存率大概只有50%。所以肝移植手术之后，到底能活多长时间，主要还是要看原发疾病是否有复发的可能。肝脏良性疾病，包括肝硬化、急性肝功能衰竭而引起的终末期肝病，做了肝移植之后，预后往往比较好。手术如果没有出现手术相关的严重并发症，没有手术死亡，大多数患者可以存活5年、10年，甚至是更长时间。现在世界范围内，做肝移植之后存活最长时间，已经接近40年。而肝脏的恶性肿瘤主要是指原发性肝癌，除了一些早期的肝癌，通过肝移植治疗之后，能够获得长期生存。晚期肝癌做了肝移植之后，患者生存时间大概可能只有1-2年，主要原因是肿瘤复发转移而导致治疗失败。当然肝移植手术之后，患者需要长期服用抗排斥药物，部分患者也会由于药物相关的反应，甚至是新发的肿瘤，而接受后续的治疗。肝移植之后患者需要定期体检，随时调整用药方案、定期随访，这样才能尽量保证移植肝脏的功能，以获得长时间的生存。