发布时间:2021-03-26
张红灵副主任医师
山西医科大学第一医院心血管内科
18岁以上即为成人,适应目前的高血压指南。若20岁以上的患者出现血压升高,需要查明高血压是原发性高血压还是继发性高血压。患者应该到正规医院进行高血压的筛查,一般进行肾上腺CT、肾血管彩超、颅脑CT检查,以及检查血糖、血脂等。 对于父母患有高血压的患者,自身患有高血压的几率会增高,而且在高血压的人群中,90%的患者其实是原发性高血压高,继发性高血压仅占5%-10%。建议患者进行动态血压监测,可及时确诊高血压,而且要通过生活方式的干预进行改善。如果经过1-3个月的生活方式的干预改善以后,患者血压仍不能控制在标准范围内,这时要启动降压药物的治疗。 一般生活方式的改善包括低盐、低脂饮食,戒烟、戒酒,以及运动、减肥、保持情绪稳定、保证睡眠。另外,降压药物目前有五大类降压药,包括ACEI类药物依那普利等,ARB类药物替米沙坦、缬沙坦等,地平类药物有氨氯地平、左旋氨氯地平、贝尼地平、硝苯地平等。
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