发布时间:2023-04-20
阎文昭副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
乙肝的耐受期正确称为乙肝病毒的免疫耐受期,所以免疫耐受期的定义,是乙肝病毒感染者由于自身的免疫系统不识别病毒,从而人体跟病毒之间处于相安无事的状态,病毒复制自己的肝脏是安全的,肝脏没有炎症活动称之为耐受期。耐受期的乙肝病毒感染者,在临床上称之为健康携带者,究竟能够携带多长时间,肝脏不受损,一般通常母婴传播的乙肝病毒感染者,可以在20岁之前,一般大多数处于免疫耐受期。但是有个别的感染者,在婴幼儿阶段或者在青少年阶段,肝脏的炎症就开始活动,肝脏开始受损,免疫耐受期其实打破。所以究竟感染乙肝病毒以后,免疫耐受期有多长,也因人而异,根据自身免疫系统的发育程度、健全程度,对于乙肝病毒的识别能力来区分。如果免疫系统对乙肝病毒识别得比较早,针对乙肝病毒进行免疫清除得比较早,就会过早地打破免疫耐受状态,而早期进入肝脏炎症活动的状态,肝脏的病变出现进展。所以有部分乙肝的感染者在20来岁时,已经形成肝硬化这种情况。通常是在青少年阶段或者婴幼儿阶段,免疫耐受状态就已经打破。
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