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如何诊断乳糜尿

发布时间:2021-07-28

韩毅力副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

视频内容

乳糜尿为尿液中混合大量的淋巴液,主要依据以下几种情况进行疾病诊断:一、临床症状:尿液呈现白色稀牛奶状,而混入血液时可呈现不同的颜色,主要呈现为白色浑浊、黄色浑浊、红色浑浊,部分患者存在腰部疼痛的症状,发病原理与肾绞痛类似,可能还出现低蛋白血症等问题。二、辅助检查:1、定性检查:尿液在静置后可能出现分层的现象,最上面层为白色脂质层,中间层为乳糜层,最下面层为红、白细胞层。由于乳糜尿可溶解于乙醚等有机溶剂,可以通过进行抽提实验,通过有机溶剂可以溶解脂质的特点使尿液澄清,从而达到定性诊断的目的;2、定位诊断:可以应用淋巴造影,但技术相对较复杂,还可选择应用逆行造影,观察淋巴系统的显影。行膀胱镜检时可以观察输尿管有无白色乳糜尿流出,目前最新的检查方式为通过核素的显像进行检查。

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