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冠状动脉软斑块基本没有可能消除掉，逆转冠状动脉斑块形成的可能性较小。常见的基础治疗是药物治疗，发现软斑后主要治疗药物是他汀类降脂药物，此类药物需坚持长期服用，且在服用过程中监测血脂水平，需把低密度脂蛋白降至1.8mmol/L以下。部分狭窄或斑块程度较轻的患，可能存在一定逆转，比如原来狭窄50%，少数患者几年后复查，狭窄程度可能比原来减轻，但完全看不到斑块的概率较小。斑块形成后，需看其对于管腔狭窄程度的影响，常见有以下几种情况：1、冠状动脉软斑块导致管腔狭窄程度＜50%，可以药物治疗为主，除降脂外需控制其他危险因素，比如降压、降糖、戒烟、加强运动等；2、冠状动脉软斑块导致管腔狭窄程度＞50%，且50%-75%，以药物治疗为主，在此基础上除控制危险因素外，需要他汀类降脂药联用抗血小板、抗血栓药物，比如阿司匹林、氯吡格雷等；3、冠状动脉软斑块导致管腔狭窄超过50%，且在主要血管上，比如近中段血管，多数需进行介入治疗，即在药物治疗的基础上进行介入治疗，如果存在多处病变，可能还需进行外科搭桥手术治疗，此情况主要取决于冠状动脉软斑块导致管腔狭窄的程度。