发布时间:2023-09-07
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
冠状动脉斑块即冠状动脉粥样斑块,其形成是缓慢逐渐发生的过程,会在一定年龄基础上自然形成。冠状动脉粥样硬化性心脏病是诸多相关危险因素,加速此过程。冠状动脉在高血压、高血糖、高血脂等相关危险因素作用下,引发血管内皮功能结构受损,血液内的脂质成分,主要为低密度脂蛋白胆固醇,逐渐沉积至血管内皮下,为巨噬细胞吞噬,氧化后形成泡沫细胞,后者逐渐收集纤维蛋白、纤维细胞,以及其它物质形成粥样版块,粥样斑块逐渐突入管腔,突出血管内皮下,引发管腔狭窄,造成血管病变。当管腔狭窄≥50%时,诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。斑块在炎性、血管冲击,以及其它因素影响下,可能不稳定化,造成斑块破裂,继发血栓形成,进一步造成管腔狭窄、闭塞。而形成严重的缺血、缺氧,引发心肌梗死、猝死等一系列相关并发症。
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