发布时间:2023-04-24
代杰文主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科
在根管治疗过程当中,可能部分牙有解剖变异,即有些根管没找到里面还有残留牙髓,此时即可称为残髓炎,可能会引起痛。此外,就是在根管治疗过程当中,尤其是根管充填、根管过大等,会刺激根尖组织,引起根尖组织的炎症反应,具体处理方法如下:1、残髓炎:如果有残髓炎,通过拍牙CT明确以后,可能要重新进行根管治疗,把残留的牙神经去掉,重新消炎,填充后才能从根本上解决问题;2、根管治疗刺激:根管治疗早期,如刚刚根管治疗完,由于根管充填、根管过大,刺激根尖组织有炎症,可能会有疼痛,可以先吃几天消炎药观察。如果疼痛逐渐消失,可以随访。如果疼痛无法消失,甚至越来越重,可能要重新打开进行根管治疗、髓腔开放,待根尖炎症得到缓解以后,再重新充填。根管治疗以后还疼,临床也不少见。因此治疗后,比如要做牙套时可以观察1-2周,部分不放心的患者可以观察3-4周。确定没有症状以后,再做烤瓷牙。
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