发布时间:2023-06-13
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
体检发现尿蛋白,要看尿蛋白的量。如果尿常规检查(+++)或者以上,表示有大量蛋白尿。如果尿蛋白的量比较少,(++)或者以下,表示尿蛋白的量不算太多。如果尿蛋白(+++)或以上,这时候要全力寻找尿蛋白的原因,这时候要查24小时尿蛋白定量,查看尿蛋白的量。还有查尿蛋白分类,查看尿蛋白大致的来源,以及血白蛋白的水平情况,是否有血白蛋白水平降低。还要看肾功能的情况,是否有肾功能减退等。如果尿蛋白的量不算太多,这时候要注意排查生理性原因。生理性原因大多数见于运动多、吃肉多、喝水少等,这时候让病人多喝水、素食三天、不剧烈运动,再去查尿常规。如果这时候尿蛋白没有,就不用管,还有尿蛋白,要按照尿蛋白的一系列检查来进行判断。要看病人尿中是否有红细胞、是否有血尿、是否有水肿、是否有高血压等,查看是否有肾炎或肾病,进行综合判断。所以体检发现尿蛋白,要根据尿蛋白的量进行判断,找到尿蛋白的原因。
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