发布时间:2023-09-20
张晓蕊主任医师
北京大学人民医院儿科
发烧即发热,发热本身是一个症状或者表现,所以如果孩子出现发热,一般提示会有原发疾病的存在。而如果孩子有原发疾病,一般除了发热之外,多数还会伴有其它症状。如果孩子只有发热,没有其它症状显现,常见于以下情况:1、相关症状还未表现出来:比如幼儿急疹是特别常见的无症状发热,一般是没有诱因的突然发热,会发热3-5天,3-5天之后热退疹出,即退热之后才出现相应的皮疹表现。所以有些孩子的相关表现或者发热之外的表现,有可能在刚开始发热时并没有显现,包括有些呼吸道感染的孩子可能会先发热,1-2天之后可能再出现流涕、鼻塞等症状都有可能;2、相关症状比较隐匿:比如大人一般泌尿系感染时会有尿频、尿急、尿痛,但是小月龄孩子相关症状可能不太典型,很难去判断。孩子有可能只是在排尿时有哭闹,但其平时正常排尿时可能也有哭闹,所以症状相对比较隐秘,可能没有发现;3、其他:常见如各种感染或者结缔组织病,如川崎病等,肿瘤性疾病如白血病、淋巴瘤,有时都可能会先有发热,暂时没有其它症状,症状慢慢可能会显现。总之,要注意去观察孩子除发热之外的其它表现,再做相应的病因判断。
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