发布时间:2023-08-30
陈江海副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
摔倒的时候手撑地后手腕活动疼有2个原因,包括TFCC(三角纤维软骨复合体)发生损伤、手腕关节内韧带发生损伤;出现骨折,即腕骨、舟骨或者桡骨远端骨折,甚至尺骨也可能发生骨折。如果出现骨折之后疼痛非常明显,肿胀也会比较明显。如果是韧带或者三角纤维软骨复合体出现损伤,肿胀和疼痛不如骨折明显,可能只是在旋转的时候出现疼痛。而骨折不管是旋转、掌屈还是背伸,都会发生比较明显的疼痛。可以先采用X线检查,明确是否有桡骨远端骨折、尺骨骨折、舟骨骨折。如果没有骨折,即软组织损伤的可能性大。还可以采用核磁共振检查,可以清楚的指导哪些软组织出现了问题,是韧带还是肌腱,还是三角纤维软骨复合体。但无论是哪种损伤,先要进行良好的、确切的制动,而不要随意活动,等待自愈,因为可能会使疼痛非常迁延,反复发作,又不能做一些特别重的事情。因此在出现这个问题之后,先要明确原因,然后进行正确的治疗选择。
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