发布时间:2021-09-12
李艳丽主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
微创手术通常是腹腔镜以及经阴道手术,腹腔镜手术在肚皮上的伤口比较小,而阴式手术是利用的天然通道,肚皮上没有明显瘢痕,以上均为微创手术。是否微创,是相对开腹手术而言,但是微创手术最重要的是一个理念,是有时开腹手术也可达到微创效果。腹腔镜在肚皮上伤口只有约0.5-1cm,有非常细的器械经过这些小孔放到腹腔内,类似于两只手,一只手拿筷子,一只手拿勺子或者另一双筷子等,在腹腔里面操作,将瘤体从子宫上剔下或者将子宫切除,称为腹腔镜手术。阴式手术是经阴道打开阴道跟腹腔的一些间隔,将瘤体挖除或者将子宫切除,重新缝合好阴道,都属于微创手术。对于有生育要求、比较年轻、子宫肌瘤特别多的女性,还没有生育,不可能切除子宫,可以通过开腹手术,相对剔除较干净。此时对于患者而言,开腹手术更微创。因为腹腔镜手术的创面较多,可能更难缝合,而且腹腔镜没有触摸功能,只能剔掉看得见的瘤体,无法剔除看不到的瘤体。此时开腹手术的好处是可以触摸,可以剔除看不到但能触摸到的瘤体,相对其他手术而言,开腹手术更微创。所以在妇科方面,有时开腹会更微创,适合于一定的特殊情况。
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