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心脏多一根血管具体原因如下：1、先天性疾病：先天性心脏多一根血管包括动脉导管未闭，主动脉与肺动脉之间多出一根异常血管通道，称为动脉导管，属于常见先天性心脏病畸形。患者出生后左上腔静脉未发生退行性改变，残存的左上腔静脉也是心脏多出的血管。此外，冠状动脉之间，主动脉大血管与其他动脉、静脉血管间，可能出现异常交通即动静脉瘘，也属于先天心血管发育畸形；2、后天疾病：常见于老年冠心病患者，出现多血管病变，无法进行支架手术，只能通过冠状动脉搭桥手术缓解病情。冠状动脉搭桥手术是从主动脉根部，接一根血管与远端冠状动脉之间做桥血管，相当于心脏多出一根血管。