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蛛网膜下腔出血患者的主要症状如下：1、出现剧烈头痛：是蛛网膜下腔出血最常见、最经典的症状，也称为雷劈样头痛。通常为中、重度乃至极重度的头痛，患者不能耐受，头痛的同时还伴有自主神经症状，比如出汗、瞳孔散大、呕吐、心动过速，几乎90%以上的蛛网膜下腔出血患者均有头痛症状，只有少部分患者由于出血量较小或者对疼痛不太敏感，比方老年患者、高龄老年人的头痛症状并不突出；2、出现颅内增压增高症状：患者在头痛的同时，由于颅压急剧上升，出血大量涌入蛛网膜下腔，伴有严重呕吐和视物不清症状，医学上称为视乳头水肿；3、局灶性神经功能缺损：由于蛛网膜下腔出血，血肿刺激脑膜以及血管，继发血管痉挛，部分患者出现偏瘫、缺血，甚至出血，形成血肿，压迫脑实质，出现偏瘫、失语，甚至癫痫发作的脑实质损害症状。